Das zweischneidige Schwert der digitalen Gesundheitstransformation

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Das zweischneidige Schwert der digitalen Gesundheitstransformation
Junge Menschen verlassen sich stärker auf soziale Medien, um sich über Gesundheit zu informieren.

Neuer Bericht hebt die Auswirkungen sozialer Medien auf die Gesundheit junger Menschen in Ländern mit mittlerem und niedrigem Einkommen hervor.

Laut einer neuen Studie, die am Dienstag vom Global Health Center des Graduate Institute of International and Development Studies veröffentlicht wurde, bietet die digitale Transformation der Gesundheit sowohl ein erhebliches Empowerment-Potenzial als auch erhebliche Risiken für junge Menschen.

Der Bericht „Digitale Gesundheit und Menschenrechte junger Erwachsener in Ghana, Kenia und Vietnam“ hebt die zunehmende Abhängigkeit junger Menschen von sozialen Netzwerken wie Facebook, Instagram, YouTube und TikTok hervor, um auf Gesundheitsinformationen zuzugreifen, und zeigt die Herausforderungen und Chancen auf, die sich daraus ergeben im Bereich der Menschenrechte als Folge.

„Wir hören all diese Aufregung um digitale Gesundheit und wissen nicht, wie viel Hype und wie viel Wahrheit ist“, erklärte Prof. Sara „Meg“ Davis, eine leitende Forscherin des Digital Health and Rights Project, die die Studie leitete . „Es gibt auch Bedenken für Menschen, die ausgegrenzt oder gefährdet sind“ auf den digitalen Plattformen.

Davis sagte gegenüber Health Policy Watch, dass die von ihrem Team durchgeführte digitale Ethnographie „aufschlussreich“ sei, weil sie bestätigte, wie sehr junge Menschen soziale Medien nutzten, um ihre Gesundheitsantworten zu erhalten. Es gab auch Bedenken, dass die Definition der Weltgesundheitsorganisation für digitale Gesundheit soziale Netzwerke nicht einmal erwähnt.

Digital Health konzentriert sich im Allgemeinen auf Telemedizin und den Einsatz von Technologie zur Pflege oder auf maßgeschneiderte digitale Gesundheitsanwendungen, sagte Davis. Aber es lässt die sozialen Medien des Mainstreams als Quelle der Pflege aus. Ihre Studie zeigte, dass die Google-Suche und soziale Netzwerke für viele junge Menschen die primäre Quelle für Gesundheitsinformationen sind.

Davis und ihr internationales Team haben zwei Jahre lang an dem Bericht gearbeitet. Es wird während eines öffentlichen Webinars am 22. November mit dem Titel „Digitale Gerechtigkeit: Wie soziale Medien die Gesundheit und Rechte junger Menschen verändern.“ Das Webinar findet von 14:00-15:30 Uhr MESZ statt. registrieren ist online verfügbar.

Transnationale partizipative Aktionsforschung

Der Bericht basiert auf qualitativer Forschung mit 174 Jugendlichen und 33 Experten in Ghana, Kenia und Vietnam. Es konzentriert sich speziell auf die Nutzung von Mobiltelefonen, um auf Informationen zu HIV, sexueller und reproduktiver Gesundheit und COVID-19 zuzugreifen. Unter Verwendung eines transnationalen Ansatzes der partizipativen Aktionsforschung (PAR) untersuchten Teams in allen drei Ländern die Spannungen zwischen den Vorteilen und Risiken für die Rechte junger Menschen auf Gesundheit und Menschenrechte, identifizierten Themen und Muster in den Daten und halfen bei der Identifizierung von Politikbereichen Aktion.

Das Forschungsteam bestand aus akademischen Sozialwissenschaftlern, Mitarbeitern nationaler, von der Gemeinschaft geführter Netzwerke, Menschenrechtsgruppen und Organisationen der Zivilgesellschaft.

„Die Studie stellt das erste transnationale partizipative Aktionsforschungsprojekt im Bereich der globalen digitalen Gesundheit dar“, sagte Davis. „Partizipative Aktionsforschung befähigt die Gemeinschaft, eine Stimme bei der Gestaltung, Datenerfassung und Analyse der Ergebnisse für Maßnahmen zu haben. Unsere Studie ist eine einzigartige Zusammenarbeit zwischen globalen und nationalen Netzwerken von Sozialwissenschaftlern und betroffenen Gemeinschaften. Wir freuen uns, sowohl die Ergebnisse als auch den Ansatz zu teilen, der unserer Meinung nach der Schlüssel zur Schaffung neuer Beweismittel und zur Beteiligung der Öffentlichkeit im digitalen Zeitalter ist.“

Die Veranstaltung am 22. November wird eine Podiumsdiskussion beinhalten, an der einige Mitarbeiter teilnehmen, die an der Studie teilgenommen haben. Teilnehmer sind Stephen Agbenyo, Executive Director, Savana Signatures; Terry Gachie, Landeskoordinator, Love Matters Kenia; Professorin Catalina Gonzalez-Uribe, Universidad de los Andes; Tabitha Ha, Advocacy Manager, STOPAIDS; Sonstiges Tigest Tamrat, Technischer Referent, Sexuelle und Reproduktive Gesundheit und Rechte, WHO.

Gesundheitschampions

Die Studie dokumentiert eine wachsende Gruppe von Social-Media-Influencern und anderen Gesundheitsvorkämpfern, die Gesundheitsinformationen und -ratschläge aus medizinisch fundierten Quellen in einer Sprache und einem Akzeptanzniveau anbieten, die für die jungen Menschen von heute angenehm sind. Es gibt auch Chatrooms und Social-Media-Gruppen, die es erfolgreich geschafft haben, junge Leute für den Beitritt zu gewinnen, und die zu sicheren Online-Räumen für Diskussionen über sensible Themen geworden sind.

Junge Menschen betonten die Bedeutung dieser „Online-Familien“ für den Zugang zu Medikamenten, finanzieller Hilfe und psychosozialer Unterstützung, insbesondere während des COVID-19-Lockdowns.

„[Our social media group] ist mehr oder weniger wie eine Familie, weil wir zumindest jemandem helfen können, wenn diese Person in Not ist“, sagte ein HIV-Peer-Outreach-Berater in Ghana. „Wenn diese Person vielleicht krank ist und ein wenig Hilfe braucht, vielleicht befindet sich diese Person in einem Missbrauchsfall, kommen wir einfach herein. … Der große Nutzen, den wir daraus ziehen, ist die Ausbildung, die wir anbieten, und die Dienstleistungen sie empfangen.“

Davis sagte, dass junge Menschen ihre Begeisterung für den Zugriff auf Gesundheitsinformationen über Online-Kanäle zum Ausdruck brachten, weil sie glaubten, dass ihre Anonymität online geschützt sei und sie daher einige der Stigmata vermeiden könnten, die sie sonst in Kliniken erfahren könnten.

Gleichzeitig erlitten junge Menschen in allen drei Ländern ernsthafte Schäden im Zusammenhang mit ihrer Nutzung digitaler Gesundheitsdienste, einschließlich Beschimpfungen und Drohungen. Dies galt insbesondere für junge Frauen, LGBTQ+-Personen und Sexarbeiterinnen.

„Eine meiner Freundinnen hat auf Facebook gepostet, dass ihr kalt ist, sie Kopfschmerzen hat und was das Problem sein könnte? Ich frage nur in Kisumu Moms. Die Dinge, die ihr gesagt wurden: „Du bist schwanger, du hast Zuckerväter“ und was und was. Die Leute fingen an, mit Worten um sich zu werfen, bis sie diesen Posten zurückzog“, erklärte eine 25-jährige Frau aus Kenia.

Eines der Dinge, die die Forscher auch fanden, war eine Gruppe „wirklich innovativer Menschen in den sozialen Medien“, die als Verfechter der sexuellen und reproduktiven Gesundheit fungieren, sagte David – Menschen mit einer bedeutenden Anhängerschaft von Zehntausenden oder sogar Millionen in allen drei Ländern .

„Junge Menschen haben ihren Online-Zugang zu Informations- und Social-Media-Netzwerken genutzt, um außerordentlich mächtige Gemeinschaften zu bilden, dabei kaum mehr als ihre eigene Sendezeit und Energie investiert und durch den Austausch von Medikamenten und Informationen während der COVID-19-Sperren buchstäblich Leben gerettet“, heißt es in die Studium. „Wie ein junger Social-Media-Gesundheitschampion in Nairobi angedeutet hat, könnten sie so viel mehr tun, wenn sie partnerschaftlich mit Gesundheitsbehörden zusammenarbeiten.“

Die Arbeit einiger dieser Gruppen und einzelner Influencer wird während des Webinars am 22. vorgestellt. Unter ihnen werden zwei der teilnehmenden Organisationen sein, Love Matters Kenya mit seinen 1,5 Millionen Facebook-Followern und Savana Signatures, die eine Hotline in 10 Sprachen zum Thema reproduktive Gesundheit in Ghana betreibt.

Fehlinformationen

Gachie von Love Matters Kenya sagte, dass ihre Gruppe dies als eine der größten Herausforderungen bei der Zensur empfunden habe. Facebook, sagte sie, zensiere oft unbeabsichtigt Inhalte zum Thema Sex, selbst wenn es um Bildung gehe. Die Gruppe hat viele Posten abreißen lassen, die zum Beispiel als „Eskortendienste“ gekennzeichnet sind.

Darüber hinaus sagte sie, die Regierung habe manchmal in das Teilen von Inhalten eingegriffen, ebenso wie konservativere Gruppenmitglieder, die einige Beiträge melden würden.

Eine weitere Herausforderung seien Fehlinformationen, sagte Pham Huyen Trang, Programmmanager des Vietnam Network of People living with HIV und Forscher der Studie.

„Es gibt online Informationen, die nicht wahr sind, Betrug, und manchmal greifen junge Leute darauf zu, bevor sie es merken, und dann haben sie Angst“, sagte Trang. Sie stellte fest, dass manchmal sogar ungetestete Medikamente und andere Behandlungen angeboten werden können, die Menschen gefährden.

„Nicht jeder kommt, um zu lernen“, sagte Gachie. „Einige Leute kommen, um Produkte zu verkaufen, die nicht einmal auf dem Markt zugelassen sind. Es gibt immer ein Gleichgewicht zwischen Offenheit und dem Ausschluss von Menschen, die Schaden anrichten können.“

Gachie fügte hinzu, dass es auch eine Herausforderung sei, nur minimales Personal zu haben, da man nicht verstehe, wie wichtig es ist, Experten zu haben, die mit diesen Online-Gruppen zusammenarbeiten.

Schließlich müssen die Jugendlichen ihre Online-Rechte besser verstehen und ihre Daten schützen können.

„Unsere Überprüfung ergab auch, dass die Nutzung von sozialen Medien, sozialen Chats und Websuchen für Gesundheitsinformationen und Peer-Unterstützung im Allgemeinen nicht in globalen Gesundheitsstrategien und -richtlinien behandelt wird“, heißt es in dem Bericht. „Während alle drei Länder Datenschutzgesetze und -richtlinien haben, beschrieben wichtige Informanten in jedem Land die Umsetzung und Durchsetzung als schwach.

„Junge Menschen in der Studie hatten im Allgemeinen wenig Wissen über diese Gesetze oder ihre Rechte“, so die Studie weiter. „Dennoch zeigten sich viele begeistert, mehr über digitale Technologien und Governance zu erfahren und eine aktive Rolle bei der digitalen Transformation zu spielen. Sie forderten mehr Ressourcen und Schulungen sowie eine Stimme in der Politik.“

Die Ergebnisse zeigten auch, dass Regierungen und die WHO zusammenarbeiten müssen, um strengere Vorschriften für soziale Medien und Webplattformen im Gesundheitsbereich einzuführen.

Trang sagte, die Interviews hätten den Bedarf an Schulungen hervorgehoben und festgestellt, dass die Befragten sagten, sie wollten lernen, eine aktivere Rolle für ihre Gesundheit zu übernehmen.

„Zukünftige digitale Gesundheitsstrategien sollten junge Menschen zum kreativen Nachdenken über Wege zur Überbrückung intersektionaler digitaler Kluften anregen, junge Menschen mit Wissen und Informationen ausstatten und sie bei der Gestaltung und Steuerung digitaler Technologien beraten“, heißt es in der Studie.

Eine zweite Phase der Studie wurde in Bangladesch und Kolumbien gestartet.

Bildnachweis: Foto von SOZIAL. CUT auf Unsplash.

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