„Wir hoffen, dass wir sie (Defibrillatoren) nie brauchen werden, aber bereiten Sie sich nur für den Fall vor.“
— VUHS AD Peter Maneen
ADDISON COUNTY – Nachdem die Sicherheit von Buffalo Bills, Damar Hamlin, während eines Spiels der NFL Monday Night Football League am 2. Januar auf dem Spielfeld zusammenbrach, wurde der schnellen Arbeit des medizinischen Personals der Bills und des Gastgebers Cincinnati Bengals zugeschrieben, Hamlin vor einem Herzstillstand gerettet zu haben.
Eine Woche später blieb der 24-jährige Athlet schwer krank, war aber offenbar auf dem Weg der Genesung.
Ein Grund, warum Hamlin eine so gute Prognose hat, ist, dass das medizinische Personal einen automatisierten externen Defibrillator oder AED zur Hand hatte.
Aber nicht nur NFL-Teams haben AEDs zur Hand, sondern auch jede Sportabteilung der High School in Addison County
Solche Vorfälle passieren statistisch gesehen eher an einer High School in Vermont als in einem NFL-Spiel, aber sie sind immer noch höchst unwahrscheinlich.
Lokale Schulen, ihre zertifizierten Sporttrainer und ihre Trainer sind alle bereit, wenn ein Athlet auf die gleiche Weise wie Hamlin getroffen wird – oder wenn jemand, der anwesend ist, einen Herznotfall erleidet, so die örtlichen Sportdirektoren.
„Wir haben AEDs im Gebäude und auf den Sportplätzen oder in unmittelbarer Nähe“, sagte Sean Farrell, AD der Middlebury Union High School. „Alle Trainer müssen alle zwei Jahre eine CPR/AED-Schulung absolvieren, um vom Bundesstaat Vermont als zertifizierte Trainer anerkannt zu werden. Wir haben auch EAPs (Emergency Action Plans) für jedes Team, die vom Athletic Trainer überprüft und von den Teams geübt werden.“
Peter Maneen, AD der Vergennes Union High School, und Devin Wendel, AD Mount Abraham, sagten beide, ihre Schulen hätten drei AEDs auf dem Campus, von denen einer auf den Spielfeldern tragbar sei. AEDs sind ausgeklügelte, aber benutzerfreundliche Geräte, die den Herzrhythmus analysieren und bei Bedarf einen Elektroschock oder eine Defibrillation abgeben können, um dem Herzen zu helfen, seinen Rhythmus wiederherzustellen.
Wichtig zu wissen ist, dass der Konsens medizinischer Experten darin besteht, dass Hamlin an einer seltenen Erkrankung namens Commotio cordis litt, nachdem er von einem Bengals-Empfänger eine Schulter an die Brust genommen hatte.
Commotio cordis kann durch einen Schlag auf die Brust verursacht werden, der an einem bestimmten Punkt im Herzschlagzyklus ausgeführt wird – einem, laut der New England Journal of Medicineder nur zwischen 20 und 30 Millisekunden dauert – und eine lebensbedrohliche Herzrhythmusstörung oder einen Herzstillstand verursacht.
Laut dem New England Cardiac Arrhythmia Center am Tufts Medical Center werden in den USA jedes Jahr nur zwischen 20 und 30 Fälle gemeldet; diese Zahl ist in etwa vergleichbar mit der Zahl der jährlichen Todesfälle durch Blitzschlag in den USA (20) und weniger als in den USA jährlich bei Snowboard- und Skiabfahrtsunfällen (drei Dutzend, etwa 75 % derjenigen, die keinen Helm tragen).
A 2010 New England Journal of Medicine Artikel, Allerdings glaubt auch das National Commotio Cordis Registry, dass viele Fälle nicht registriert wurden.
Hamlins Fall war doppelt selten, weil die Commotio cordis vor allem Menschen im Alter zwischen 10 und 18 Jahren betrifft New England Journal of Medicine Der Artikel berichtete auch, dass 95 % der bekannten Opfer in den USA Jungen oder Männer sind.
Der Artikel besagt, dass etwa die Hälfte der Commotio-Cordis-Fälle bei jungen Athleten gefunden werden, die organisierte Sportarten ausüben und „einen Schlag auf die Brust erhalten, der normalerweise (aber nicht immer) von einem Projektil geliefert wird, das zum Spielen des Spiels verwendet wird“. Baseballspieler sind die wahrscheinlichsten Opfer, gefolgt von Athleten, die Softball, Hockey, Fußball, Fußball und Lacrosse spielen.
Der Schlüssel zum Überleben, das alles andere als garantiert ist, ist eine schnelle Reaktion. Nach sadlersports.comeine Versicherungsseite: „Das (National Commotio Cordis) Registry meldet eine Überlebensrate von 24 %.“
Sadlersports.com berichtet auch: „Die Geschichte zeigt, dass es entscheidend ist, innerhalb von drei bis fünf Minuten mit CPR-Bemühungen zu reagieren. Studien weisen darauf hin, … dass die Überlebenschancen bei einer Commotio cordis besser sind, wenn ein Schock von einem automatisierten externen Defibrillator (AED) sofort abgegeben werden kann.“
Laut New England Journal of Medicine Artikel National Commotio Cordis Registry Daten zeigen, dass die Überlebensraten im Laufe der Zeit gestiegen sind.
Gründe für diesen Anstieg sind einige der Taktiken, die jetzt in örtlichen High Schools angewendet werden. Neben AEDs in ihren Räumlichkeiten haben alle High Schools zertifizierte Sporttrainer im Personal, und ihre ADs sagten, dass Trainer Gesundheitsprobleme ernst nehmen.
„Alle Trainer müssen eine AED/CPR/EAP-Schulung absolvieren“, sagte Maneen. „Wir hoffen, dass wir sie (AEDs) nie brauchen werden, aber bereiten Sie sich nur für den Fall vor.“
Wendel wies auf einen weiteren Trend hin, der in der commotio cordis-Literatur festgestellt wurde: bessere Ausrüstung.
„Die NFHS (National Federation of State High School Associations) hat kürzlich die Regeln für Brustschutz geändert, um NOCSAE-Zertifizierungen (National Operating Committee on Standards for Athletic Equipment) sowohl für Lacrosse-Athleten als auch für Baseball-Catcher zu verlangen … um sicherzustellen, dass angemessene Polsterung und Streumaterial vorhanden sind darauf installiert“, sagte Wendel.
Wendel wies auch darauf hin, dass sich der Schutz vor dem medizinischen Personal und der Ausrüstung der Schulen auf alle Schulmitarbeiter und Schüler erstreckt, nicht nur auf Sportler, sowie auf alle Besucher. Während es im Bundesstaat keine offensichtlichen Commotio-Cordis-Vorfälle gab, erinnerte er sich an einen prominenten Vorfall im Jahr 2015 während der Basketball-Nachsaison der Mädchen an der University of Vermont.
„Es ist wirklich noch nicht allzu lange her, dass der Cheftrainer von Rice während eines Playoff-Spiels bei Patrick Gym vorbeischaute und mit einem AED wiederbelebt wurde“, sagte Wendel.