Das öffentliche Bewusstsein für unser gegenwärtiges Gesundheitssystem wächst kostet mehr und bringt oft weniger als in jedem anderen Land, und die Unterstützung für eine universelle Gesundheitsversorgung durch einen einzigen Kostenträger wächst. Der bekannteste Plan ist der von Sen. Bernie Sanders. Medicare-for-All-Gesetz.
Casey Johnston aus Portland, links, und Julie Pitt aus Arundel nehmen an einer Kundgebung im Juli 2021 im Lincoln Park in Portland teil, als Teil einer nationalen Anstrengung, eine verbesserte und erweiterte Medicare für alle zu fordern. Ben McCanna/Mitarbeiter Fotograf, Akte
Ich habe kürzlich an einer Unterschriftensammlungskampagne teilgenommen, um die Frage der universellen Gesundheitsversorgung vor die Wähler in Maine zu stellen. Während die Kampagne zu kurz kam, habe ich einige Dinge gelernt. Eine gesunde Mehrheit derer, die ich traf, unterstützte mich, hatte aber Fragen und Bedenken. Ich habe einige davon zusammen mit meinen Antworten hier zusammengestellt.
1. Es ist Bernies Idee, und ich mag Bernie nicht.
Wir mögen nicht die gesamte Agenda des Senators übernehmen, aber wir sollten bereit sein, die besten Ideen, ob von links oder rechts, bei der Gestaltung der öffentlichen Politik zu übernehmen. Das Festhalten der Slawen an ideologischen Imperativen verschließt den Geist und erstickt die Kreativität.
2. Es ist sozialisierte Medizin.
Nein, ist es nicht. Das gesamte Liefersystem – Krankenhäuser, Arztpraxen, Apotheken, Prüflabore etc. – bleibt in Privatbesitz. Es ist nur die Sozialversicherung Funktion, die die Regierung ausführt, und die, wie bei der aktuellen Medicare gezeigt wird, gut ausführt.
3. Es nimmt uns unsere Entscheidungsfreiheit.
Die einzige Freiheit, die wir verlieren, besteht darin, aus den verwirrenden Paketen von Leistungen, Preisen, Zuzahlungen, Selbstbehalten und Ausschlüssen der privaten Versicherer wählen zu müssen. Diejenigen mit arbeitgeberfinanzierten Plänen müssen akzeptieren, was der Arbeitgeber anbietet. Die Freiheit, die uns am wichtigsten ist, ist die Wahl unserer Anbieter, aber private Versicherer haben restriktive Netzwerke. Medicare nicht.
4. Wir sollten der unsichtbaren Hand des Marktes erlauben, ihre Magie zu entfalten, um die Kosten zu kontrollieren, nicht der Regierung.
Ich glaube fest an freie Märkte. Für den normalen Handel gibt es keinen besseren Weg, um den Preis zu ermitteln, zu dem das Angebot die Nachfrage deckt. Aber wenn es auf der Angebotsseite Monopolmacht und Intransparenz gibt, wie es im Gesundheitswesen der Fall ist, versagen die Märkte und der Staat muss eingreifen. Und private Versicherer haben einen Interessenkonflikt. Sie sind sowohl an Gewinnen als auch an der Gesundheit ihrer Abonnenten interessiert. Wenn die Gewinne sinken, wissen wir, wo Kompromisse eingegangen werden müssen. Mit gewöhnlichen Waren und Dienstleistungen können Unternehmen ihre Gewinne steigern, indem sie Kosten senken. Private Versicherer sind versucht, dies zu tun, indem sie die Vorabgenehmigung von Tests und Verfahren verweigern oder Ansprüche nachträglich ablehnen.
5. Wir können es uns nicht leisten.
Viele Studien haben gezeigt, dass wir das können. Eine Studie, veröffentlicht in The Lancet im Jahr 2020, eine von Experten begutachtete medizinische Fachzeitschrift, zeigte, dass der Sanders-Plan eine Deckung mit großzügigen Leistungen für alle garantieren und dennoch die nationalen Gesundheitsausgaben um 13,1 Prozent oder 458 Milliarden US-Dollar pro Jahr senken könnte. Es zeigte auch, dass jedes Jahr 68.500 amerikanische Leben gerettet werden könnten.
6. Es wird Arbeitnehmern in der Versicherungsbranche Arbeitsplätze wegnehmen.
Einige Vorschläge beinhalten Pläne zur Abmilderung dieses Problems, einschließlich der Finanzierung von Vorruhestandsregelungen, Umschulungsprogrammen und Umzugskosten. Jede Veränderung in der Wirtschaft, die der Gesellschaft als Ganzes zugute kommt, wird unweigerlich einige Menschen vertreiben. Wir müssen dies akzeptieren, aber Vorkehrungen treffen, um ihnen zu helfen.
7. Meine Steuern werden steigen.
Es hilft, sich die Abzüge für Krankenkassenprämien als Steuern vorzustellen, die wir bereits zahlen. Diese würden durch eine der Zahlungsfähigkeit angepasste Steuer/Prämie ersetzt. Dies wäre anstelle, nicht zusätzlich zu dem, was man jetzt zahlt.
Ein abschließender Gedanke: Wenn ich mich gegen die allgemeine Gesundheitsversorgung entscheiden würde, müsste ich die auszuschließende Personengruppe identifizieren. Ich konnte das nicht und ich glaube nicht, dass irgendjemand es könnte. Daher sind wir alle Befürworter der universellen Gesundheitsversorgung. Die Gesundheitsversorgung sollte als a angesehen werden öffentliches Gutwie Brandschutz, Infrastruktur, Landesverteidigung usw. Wir lassen niemanden außen vor, auch nicht diejenigen, die in unserer hart umkämpften Wirtschaft aus welchen Gründen auch immer nicht erfolgreich sind.
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