WASHINGTON, DC – APRIL 05: Der ehemalige Präsident Barack Obama (L) und US-Präsident Joe Biden zittern … [+]
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In einer Woche, in der die Biden-Administration mit der historischen Bestätigung von Richter Ketanji Brown Jackson am Obersten Gerichtshof der Vereinigten Staaten Neuland betrat, erlebte das Weiße Haus auch einen Rückschlag, als Barak Obama zum ersten Mal seit 2017 zu Besuch kam.
Obamas Besuch war 12 Jahre her, seit die gesundheitspolitische Errungenschaft des ehemaligen Präsidenten – der Affordable Care Act (ACA), informell bekannt als Obamacare – in Kraft gesetzt wurde.
Beim gemeinsamen Auftritt mit seinem ehemaligen Chef unterschrieb auch Präsident Biden oberster Befehl Bundesbehörden anweisen, Möglichkeiten zu identifizieren und Schritte zu unternehmen, um den Zugang zu und die Verfügbarkeit von erschwinglicher Krankenversicherung zu erweitern.
Die neue Verordnung ermutigt Behörden, die für den Zugang der Amerikaner zu Pflege und Deckung verantwortlich sind, den Menschen die Anmeldung und Aufrechterhaltung der Deckung zu erleichtern, den Menschen zu helfen, ihre Optionen zu verstehen, die Großzügigkeit der Leistungen zu stärken, den Zugang zu Gesundheitsdienstleistern zu verbessern und die Menschen vor Niedrig zu schützen – Qualitativ hochwertiger Versicherungsschutz und erweiterte Anspruchsberechtigung und niedrigere Kosten für öffentliche Krankenversicherungsprogramme, einschließlich ACA, Medicare und Medicaid. Die Verordnung fordert die Behörden auch auf, beim Abbau der medizinischen Schulden zu helfen, ein wachsendes Problem für Millionen von Amerikanern.
Gleichzeitig schlug die Regierung eine neue Regelung vor, um es den Menschen zu erleichtern, sich eine Krankenversicherung zu leisten. In einer Eigenart des ACA, die als „Familienfehler“ bekannt ist, haben Arbeitnehmer, denen eine Krankenversicherung durch ihren Job angeboten wird, die sie sich aber nicht leisten können, Anspruch auf Subventionen, wenn sie eine Krankenversicherung auf dem Marktplatz abschließen. Aber ihre Familienmitglieder würden durch einen Familienplan abgedeckt, wenn die arbeitgeberfinanzierte Versicherung erschwinglich wäre, und haben keinen Anspruch auf dieselben Zuschüsse. Die Panne lässt Familienmitglieder ohne gute Optionen; Sie können es sich nicht leisten, sich in den Arbeitgeberplan einzukaufen, und sie können keine Hilfe beim Kauf eines Obamacare-Plans erhalten.
Die Verwaltung Schätzungen dass 200.000 nicht versicherte Personen als Ergebnis dieser Lösung Deckung erhalten könnten und diese Deckung für eine weitere Million erschwinglicher würde. Es ist unklar, ob Maßnahmen des Kongresses erforderlich sein werden, um die vorgeschlagene Regel Wirklichkeit werden zu lassen.
Diese Bemühungen, den Zugang der Amerikaner zur Krankenversicherung zu verbessern, kommen daher, dass Millionen von Amerikanern möglicherweise ihren Versicherungsschutz verlieren, wenn der Bundesgesundheitsnotstand (PHE) – der zu Beginn der Covid-19-Pandemie eingeführt und seitdem mehrmals verlängert wurde – endet .
Beispielsweise stellte das erste Coronavirus-Hilfspaket, das im März 2020 verabschiedet wurde, Bundesmittel für Bundesstaaten bereit, die sich bereit erklärten, Menschen während der PHE bei Medicaid eingeschrieben zu halten. Die PWT wurde zuletzt im Januar 2022 erneuert und ist läuft derzeit Mitte April aus wenn es nicht wieder erneuert wird. Sobald die PHE ausläuft, werden Staaten diese zusätzliche Medicaid-Finanzierung verlieren und wahrscheinlich nach Wegen suchen, ihre Medicaid-Einschreibung zu reduzieren.
Eine weitere Richtlinie aus der Pandemiezeit, die die Krankenversicherung zugänglicher gemacht hat, war der American Rescue Plan, der die Berechtigung zu Subventionen für Marketplace-Versicherungspläne erweiterte. Als Ergebnis dieser Gesetzgebung sagt die Regierung, dass die Prämien von 9 Millionen Amerikanern um durchschnittlich 50 Dollar pro Monat gesenkt wurden. Fast die Hälfte der Versicherten von Marketplace-Versicherungsplänen zahlen keine monatliche Prämie.
Aber mehrere Bestimmungen, die die Deckung erschwinglicher machten, haben in diesem Jahr ein Ablaufdatum; einige haben sich erst 2021 beworben.
Angesichts dieser Bedrohungen für die aktuellen Deckungsraten hofft die Biden-Administration, den ACA zu stützen und zu verhindern, dass Millionen von Amerikanern aufgrund geringerer Anspruchsberechtigung oder Erschwinglichkeit unversichert werden. Obamas Vermächtnis und Bidens Zukunft – ganz zu schweigen von der Gesundheit und dem finanziellen Wohlergehen von Millionen Amerikanern – könnten auf dem Spiel stehen.