Vor einer Vasektomie haben Sie wahrscheinlich viele verschiedene Fragen dazu, was Sie erwarten können: Ist es ein schmerzhafter Eingriff? Wie lange dauert die Erholung nach der Operation? Gibt es Nebenwirkungen?
Während sich viele Menschen in erster Linie mit den körperlichen Folgen befassen, ist es wichtig, auch die psychische Gesundheit zu berücksichtigen. Entsprechend ForschungPsychische Komplikationen wie Depressionen können nach der Vasektomie auftreten – und treten häufiger bei Personen mit vorbestehenden psychischen Erkrankungen oder Eheproblemen sowie unzureichender Beratung vor dem Eingriff auf.
Insbesondere untersuchten die Forscher einen 30-jährigen Patienten, der seit sieben Jahren verheiratet war und über Gefühle von Traurigkeit und Müdigkeit berichtete. Erst vier Jahre zuvor hatte er depressive Symptome, nachdem er sich einer Vasektomie unterzogen hatte. Die Familie des Patienten unterstützte das Verfahren aus Gesundheits- und Sicherheitsgründen nicht und er erhielt auch keine vorherige Beratung durch seinen Arzt.
Frühere Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass es zahlreiche Risikofaktoren für die psychische Morbidität nach der Vasektomie gibt, zu denen bereits bestehende Eheprobleme und Schwierigkeiten beim Sex, bereits bestehende psychische Erkrankungen und eine negative Perspektive der Auswirkungen des Verfahrens auf die Gesundheit gehören. Einige dieser Faktoren waren bei dem Patienten vorhanden.
Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass ein angemessenes Screening von Kandidaten für eine Vasektomie und Beratung das Risiko psychischer Komplikationen verringern können.
Die Verbindung zwischen Vasektomien und Depression
„Bedauern kann nach der Vasektomie zu Depressionen führen. Selbst wenn Sie Kinder haben, können Sie traurig sein, dass Ihre Fähigkeit, ein Kind zu zeugen, beendet ist. Wenn Sie noch nie Kinder hatten, kann diese Entscheidung die Dinge endgültiger machen“, sagt sie Dr. Sanam Hafeez, New Yorker Neuropsychologe Direktor von Comprehend the Mind. „Wenn Sie von einem Partner zu dem Eingriff gedrängt wurden, kann dies einen Mann anfälliger für Depressionen machen und aufgrund von Groll mögliche Beziehungsprobleme verursachen.“
So wie manche Frauen in den Wechseljahren traurig sind, fühlen sich manche Männer aufgrund ihrer Unfähigkeit, ein Kind zu zeugen, weniger männlich. Das Ringen mit verschiedenen Emotionen über den Eingriff kann zu unterschiedlichen Depressionsniveaus führen, die davon beeinflusst werden, ob jemand von Anfang an eine depressive Persönlichkeit hat und wie ambivalent er gegenüber der Operation war, fügt Dr. Hafeez hinzu.
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Gail Saltz MD, Klinischer außerordentlicher Professor für Psychiatrie am New York Presbyterian Hospital und Gastgeber des Wie kann ich helfen? Podcast von iHeartRadio, stimmt zu. Sollte man nach der Vasektomie depressiv werden, kann das Zufall sein, aber es stimmt auch, dass dieser Eingriff für viele Männer eine große psychologische Bedeutung hat.
Es kann einen Verlust der Männlichkeit, der Fortpflanzungsfähigkeit, der Hoffnung auf Unsterblichkeit durch Nachkommen, der imaginierten Kinder der Zukunft bedeuten, und es kann ein unerwartetes Gefühl für ihre allgemeine Männlichkeit geben, sagt Dr. Saltz. Diese wahrgenommenen Verluste können Trauer, Traurigkeit und Angst auslösen, die zu Depressionen führen können.
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Risikofaktoren für psychologische Probleme nach der Vasektomie
Wenn jemand an Angststörungen oder Depressionen leidet, ist er möglicherweise anfälliger für postoperative Depressionen als jemand, der diese Probleme nicht hat. In das Verfahren zu gehen, ohne mit allen Fakten bewaffnet zu sein, ist ein Risikofaktor für Depressionen.
Wenn Sie einen Lebenspartner haben, sollte dies eine Entscheidung sein, die im Laufe der Zeit diskutiert wird, indem die Vor- und Nachteile abgewogen werden. Es sollte niemals eine impulsive Entscheidung sein, sagt Dr. Hafeez. Ein Urologe sollte in der Lage sein, mit einem Patienten über die Emotionen zu sprechen, die Männer vor und nach der Operation empfinden. Genauso wie Frauen ihren Körper nicht verändern sollten, um einem Mann zu gefallen, muss ein Mann diese Entscheidung mit 100%iger Überzeugung treffen, dass es das ist, was er will.
Auch ambivalente und widersprüchliche Gefühle bezüglich des Eingriffs könnten danach zu verstärkten negativen Gefühlen führen, erklärt Dr. Saltz. Streitigkeiten und sexuelle Dysfunktion tragen zu Stress und der Art von Stress bei, die zur Entwicklung von Depressionen beitragen kann.
Minimierung des Risikos einer Depression nach Vasektomie
Manche Männer erleben Verlust und Trauer darüber, dass sie eine Frau nicht schwängern können. Wut und Groll werden wahrscheinlich folgen, wenn sie zu einer Entscheidung gedrängt wurden. Es ist ein Muss, mit einem Urologen zu sprechen und die körperlichen und geistigen Auswirkungen des Verfahrens zu verstehen, erklärt Dr. Hafeez.
Auch das Gespräch mit anderen Männern in ähnlichem Alter und ähnlichen Verhältnissen kann von Vorteil sein. Ein Mann sollte sich auch sicher sein, dass er das will und dass er es nicht tut, um als Partner zu erscheinen.
Im Zweifelsfall sollte eine Beratung eingeholt werden, bevor sich ein Mann auf das Verfahren einlässt, erklärt Dr. Hafeez. Wenn alle „Schutzmaßnahmen“ vor einer Vasektomie getroffen wurden und sich ein Mann depressiv fühlt, sollte er die Hilfe eines zugelassenen Psychiaters suchen.
Ein gründlicheres Verständnis aller Gefühle über das Verfahren und die Zeit, interne Konflikte darüber zu lösen, könnte eine Psychotherapie bedeuten, erklärt Dr. Saltz.
Danach ist es wichtig, sich der frühen Anzeichen und Symptome einer Depression bewusst zu sein, damit sie medizinisch behandelt werden können, bevor sich eine ernsthaftere Depression entwickelt. Die Unterstützung durch einen Partner ist wie bei allen großen Lebensstressoren wichtig.
Als nächstes: Hier ist, was „medizinisches Gaslighting“ bedeutet – und wie Sie wissen, ob Sie ein Opfer davon sind
Quellen
- Zeitschrift für Geisteskrankheiten: „Post-Vasektomie-Depression: Ein Fallbericht und Literaturüberblick“
- Dr. Sanam HafeezNYC Neuropsychologe Direktor von Comprehend the Mind
- Gail Saltz MD, Clinical Associate Professor of Psychiatry The New York Presbyterian Hospital und Gastgeberin des „Wie kann ich helfen?“ Podcast von iHeartRadio