Umfrage: 72 % sagen, dass das US-Gesundheitssystem bei der Pflege von Senioren schlechte Arbeit leistet

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Umfrage: 72 % sagen, dass das US-Gesundheitssystem bei der Pflege von Senioren schlechte Arbeit leistet

Etwa 72 % der Befragten einer Umfrage der National Partnership for Healthcare and Hospice Innovation (NPHI) gaben an, dass sie nicht glauben, dass das US-Gesundheitssystem bei der Versorgung der alternden Bevölkerung gute Arbeit leistet.

NPHI führte die Umfrage im September in Zusammenarbeit mit Emergence Creative und dem Beratungsunternehmen SIR durch. Die Forschung knüpft an einen Bericht der Kaiser Family Foundation und The Economist aus dem Jahr 2017 an, um zu beurteilen, ob sich die Wahrnehmung der Gesundheitsversorgung in den vergangenen Jahren geändert hat, insbesondere angesichts der Pandemie.

Von den 2.009 Umfrageteilnehmern gaben 82 % an, dass sie glauben, dass das System Gewinne über Patienten stellt. Obwohl 74 % eine positive Meinung zur Hospizpflege äußerten, gaben nur 31 % an, dem Gesundheitssystem als Ganzes zu vertrauen.

„Das mangelnde Vertrauen in unser Gesundheitssystem scheint ein echtes Problem zu sein“, sagte NPHI-Präsidentin Carole Fisher gegenüber Hospice News. „Denn was die Menschen nicht vertrauen, scheinen die profitorientierten Aspekte zu sein, Geld mit ihren Krankheiten zu verdienen, wenn sie sich am verwundbarsten fühlen.“

Weiße Befragte und diejenigen, die eine Krankenversicherung haben, drückten mehr Vertrauen in das System aus als Mitglieder anderer Gemeinschaften und Nichtversicherte.

Auch das Vertrauen war bei Mitgliedern der Babyboomer-Generation höher als bei jüngeren Amerikanern. Laut Debbie McCarron, Direktorin für Sonderprojekte bei NPHI, sollten Hospize dies berücksichtigen, wenn sie mit Familien über die Pflege ihrer Angehörigen kommunizieren.

„Es war auffallend, dass die jüngeren Generationen stören und das Gefühl haben, dass wir nicht bereit sind. Sie werden wahrscheinlich diejenigen sein, die in den kommenden Jahren einige dieser Entscheidungen für die alternde Generation treffen“, sagte McCarron gegenüber Hospice News. „Wir reden viel darüber, zu versuchen, die Leute früher reinzubringen, und ich denke, das werden die Leute sein, die ein bisschen beeinflusst werden müssen.“

Andere wichtige Ergebnisse deuten darauf hin, dass viele in den Vereinigten Staaten nicht glauben, dass die Nation bereit ist, sich um die alternde Bevölkerung oder die damit verbundenen gesellschaftlichen Auswirkungen zu kümmern. Während 76 % der Befragten angaben, dass die alternde Bevölkerung ihrer Meinung nach ein Problem darstelle, sagten nur 14 %, dass das Land bereit sei, es anzugehen.

Zu den wichtigsten Bereichen mit Verbesserungsbedarf gehören die Unterstützung pflegender Angehöriger, die Betonung einer komfortablen Pflege am Lebensende und soziale Determinanten von Gesundheit.

Die Ergebnisse unterstrichen auch die Notwendigkeit einer stärkeren Kommunikation zwischen Patienten und Anbietern über die individuellen Ziele und Wünsche am Lebensende. Obwohl 89 % der Befragten angaben, dass sie sich wohl fühlten, über den Tod zu sprechen, gaben 81 % an, noch nie mit einem Gesundheitsdienstleister über die Pflege am Lebensende gesprochen zu haben.

„Die Leute wollen diese Gespräche führen, aber vielleicht wissen Ärzte, die nicht in Hospiz- und Palliativmedizin ausgebildet sind, nicht, wie man ein Gespräch führt“, sagte Fisher. „Ich hoffe wirklich, dass diese Forschung die Tatsache beleuchtet, dass Gesundheitssysteme und -anbieter die Experten besser dazu bringen könnten, einige dieser herausfordernden Gespräche zu führen, und wir könnten als Partner zusammenarbeiten, um den Menschen zu helfen, ihre Entscheidungen zu verstehen .“

In Übereinstimmung mit früheren Untersuchungen gaben die meisten Befragten an, dass sie es vorziehen würden, an Ort und Stelle zu altern und zu Hause zu sterben, bequem und ohne unbewältigte Schmerzen. Sie wollten auch vermeiden, die Last ihrer Entscheidungen am Lebensende den Familienmitgliedern aufzubürden, obwohl 66 % angaben, dass sie ihre Wünsche nicht dokumentiert hatten.

Laut Ethan McChesney, Policy Director bei NPHI, können Hospize möglicherweise die Umfragedaten verwenden, um ihre Reichweite in den Gemeinden, denen sie dienen, zu informieren.

„Wir wissen, dass nur etwa 51 % der Medicare-Begünstigten in einem bestimmten Jahr Hospize nutzen. Es gibt also einen fruchtbaren Boden für Menschen, die nicht von den Vorteilen einer umfassenden, multidisziplinären Versorgung am Lebensende profitieren“, sagte McChesney gegenüber Hospice News. „Hoffentlich gibt es einige Komponenten aus dieser Forschung, die den Menschen in verschiedenen Märkten helfen, sich effektiver zu differenzieren und sich besser gegenüber aufstrebenden Bevölkerungsgruppen zu vermarkten.“