Experten im Gesundheitswesen betonen die Wichtigkeit von Krebsfrüherkennungen

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Trotz nationaler Empfehlungen und des Wegfalls der Eigenkosten für viele Patienten vermeiden viele Menschen die Krebsvorsorge, bis etwas schief geht – und bis dahin kann ihre Überlebensrate verringert sein. NJBIZ sprach mit einigen Gesundheitssystemen in New Jersey, um zu erfahren, wie sie versuchen, mehr Menschen früher einzubeziehen.

„Bei Atlantic Health verfolgen wir eine Reihe von Ansätzen“, sagte Dr. Eric Whitman, medizinischer Direktor von Atlantisches GesundheitssystemOnkologie Service Line. „Wir konzentrieren uns darauf, das Wort zu verbreiten, zusammen mit der Betonung der Rolle der Erstversorger und der Früherkennung. Unsere Marketingabteilung koordiniert viele der Bemühungen.“

Lydia Nadeau, Geschäftsführerin der AHS Serviceline Onkologie bemerkte: „Wenn Patienten ihren Hausarzt aufsuchen, ist das wie ein Frühwarnsystem, also arbeiten wir mit externen Agenturen und anderen Organisationen zusammen, um Menschen in unterversorgten und anderen Gemeinschaften darüber aufzuklären, wie wichtig dies ist.“

Whitman

Mit dem Ausbruch von COVID „sahen wir einen Rückgang der Zahl der Menschen, die ihren Arzt persönlich aufsuchten“, fügte Whitman hinzu. „Aber da immer mehr Menschen geimpft werden, hat es eine V-förmige Erholung gegeben und mehr Menschen kommen hinzu, obwohl nach dem, was wir gesehen – und anekdotisch gehört haben – die Anzahl der Besuche immer noch nicht das Niveau vor COVID erreicht hat.“ Atlantic Health unternimmt zusätzliche Schritte, um Vorsorgeuntersuchungen zu fördern, wie das Anbieten von Mammographien ohne Rezept, bemerkte er.

Andere Gesundheitsdienstleister nannten COVID ebenfalls als Screening-Bedenken.

Sobeida Santana-Joseph, Direktorin für Onkologie-Akkreditierungen und Sonderprogramme bei Valley-Mount Sinai Umfassende Krebsbehandlung sagte: „Wir haben seit der COVID-19-Pandemie Fortschritte dabei gemacht, mehr Menschen für Krebsvorsorgeuntersuchungen zu gewinnen, aber es gibt Herausforderungen. Im Allgemeinen nähern sich Gesundheitsorganisationen den Volumina vor COVID, aber wir sind noch nicht so weit.“

Das Wort herausbringen

Um Gemeinschaften einzubeziehen und Krebsvorsorgeuntersuchungen zu erhöhen, Valley Gesundheitssystem hat seine Bildungs- und Outreach-Programme verbessert. „Seit 2020 haben wir unsere Präsenz in den sozialen Medien verstärkt, und unsere Marketing- und Community-Gesundheitsabteilungsteams haben Podcasts und Videos erstellt, um die Bedeutung der Krebsvorsorge zu thematisieren“, fügte Santana-Joseph hinzu. Um es bequemer zu machen, gründete Valley Health a Fast-Track-Screening-Koloskopie Programm, „das den Prozess der Planung eines Koloskopieverfahrens rationalisiert, indem es die Notwendigkeit beseitigt, Patienten für einen Termin vor dem Eingriff mit einem Gastroenterologen oder Kolorektalchirurgen zu qualifizieren. Stattdessen treffen sich die Patienten am Tag ihres Eingriffs mit dem Arzt und der Arzthelferin“, bemerkte sie. „Wir müssen Früherkennung und Prävention ganzheitlich angehen“, sagte Santana-Joseph. „Wir werden mit der Krebsvorsorge Veränderungen bewirken, indem wir Barrieren beseitigen und uns auf Weiterbildungs- und Aufklärungsprogramme konzentrieren. Wir gehen davon aus, dass in Zukunft personalisierte Medizin und andere Fortschritte Screenings selbst effizienter machen werden.“

Dennoch: „Heute können wir wirklich nicht über irgendeine Art von Krebsvorsorge sprechen, ohne zuerst die negativen Auswirkungen anzuerkennen, die die Coronavirus-Pandemie auf die Vorsorge hatte“, bemerkte Jane White, Vizepräsidentin für Onkologie bei Gesundheit des Hl. Josef. „Ab März 2020 haben viele Screening-Einrichtungen einfach geschlossen, um die Kurve abzuflachen, und Krankenhäuser mussten Screenings sowie einige Behandlungsverfahren verschieben, um klinische Ressourcen umzuschichten, begrenzte persönliche Schutzausrüstung zu erhalten und zu reduzieren potenzielle Exposition gegenüber COVID-19.“

Verwendung von Mitteln aus der Krebsaufklärung und Früherkennung in New Jersey (CEED)-Programm „mehr als 1.500 Patienten wurden im Jahr 2021 auf Brust-, Gebärmutterhals- und Darmkrebs untersucht“, stellte sie fest. „Außerdem erhielten 27 Männer ein PSA-Screening für Prostatakrebs.“

White sagte, sie sei auch Teil einer neu gegründeten Passaic County Cancer Task Force – die von zusammengestellt wurde Board of County Commissioners Direktor Bruce James – mit Vertretern von Krankenhäusern, kommunalen und kirchlichen Organisationen, um krebsbedingte gesundheitliche Unterschiede in den Bezirken zu untersuchen und konkrete Wege zu finden, um den Zugang zu qualitativ hochwertiger Versorgung zu verbessern.

Laut Dr. James Wurzer, Ärztlicher Direktor der AtlanticCare Cancer Care Institute, eine Tochtergesellschaft des Fox Chase Cancer Center; er ist auch medizinischer Direktor der Radiation Oncology bei AtlanticCare regionales medizinisches Zentrum. „Eine Initiative besteht darin, Filmvorführungen, die zugegebenermaßen nicht besonders unterhaltsam sind, aber normalerweise einfach und schnell sind, mit angenehmen Anlässen zu verknüpfen“, sagte er. Zusätzlich dazu, dass der Geburtstag einer Person als Anknüpfungspunkt verwendet wurde, „haben wir Gruppen von Frauen gesehen, die zusammen zu ihrer Mammographie kamen und dann zum Mittagessen gingen und den Tag gemeinsam verbrachten. Sie machen es zu einem besonderen Erlebnis, für sich und einander zu sorgen.“

AtlantiCare bietet auch kostenlose Screening-Veranstaltungen an Standorten wie Egg Harbor Township und Cape May Court House an und veranstaltet regelmäßig kostenlose Screening- und Informationsveranstaltungen.

Dr. Roshani Patel, von Jersey Shore University Medical Center von Hackensack Meridian Healtharbeitet daran, das New Jersey zu bekommen CEED-Programm für Patienten mit niedrigem Einkommen, die in ihrer Einrichtung eingeführt wurden, „wie wir es in ganz New Jersey getan haben, und werden mit dem zusammenarbeiten Booker Familiengesundheitszentrum Patienten mit Brustproblemen für dieses Programm zu beschleunigen und alle in Frage kommenden Patienten dazu zu bringen, sich anzumelden, damit die Screenings für diese Patientenpopulation abgedeckt sind.“

Patel arbeitet auch mit anderen Kollegen aus der Brustchirurgie und Dr. Harriet Borofsky, der medizinischen Leiterin für Brustbildgebung bei Hackensack Meridian Health, zusammen Flussblick Sonstiges Bayshore Medizinische Zentren – in solchen Outreach-Programmen wie der Präsentation von Vorträgen, um die Anwohner über Früherkennung und „Deeskalation“ der Pflege aufzuklären. „Wir würden auch gerne mit ihnen zusammenarbeiten VNA [Visiting Nurse Association] und andere Organisationen, um Gespräche in der Gemeinde zu führen – obwohl COVID ein Hindernis war.“

Die Adoptionsraten für die Früherkennung von Krebs sind nicht ganz dort, wo die Anbieter sie gerne hätten, aber das hindert engagierte Fachleute in diesen und anderen Institutionen nicht daran, zu versuchen, die Zahlen zu verbessern.

Krankenhäuser werden mobil

Dr. Arkady Broder, Leiter der Abteilung für Gastroenterologie und Hepatologie bei Universitätskrankenhaus Sankt Peter ist auf Darmkrebs spezialisiert und sagte, dass Saint Peter’s Community Outreach und andere Programme nutzt, um zu versuchen, die Anzahl der Screenings zu erhöhen.

„Wir haben einen mobilen Gesundheitswagen, der mit Krankenschwestern und anderen Krankenhausfachkräften besetzt ist, die grundlegende Untersuchungen wie Blutdruck- und Glukosemessungen anbieten“, erklärte er. „Und wir arbeiten daran, der Gemeinde ein umfassenderes Point-of-Care-Screening zur Verfügung zu stellen. Wir veranstalten auch gemeinschaftsweite Bildungsveranstaltungen – wie ‚Walk with a Doc‘ in Middlesex County – um das Screening zu fördern.“

Es seien jedoch weitere Maßnahmen erforderlich, „insbesondere auf Bundesebene“, sagte er, einschließlich Aufklärung und Sicherstellung, dass gefährdete Personen Zugang zu angemessenen Untersuchungen und medizinischer Versorgung haben. „Unsere Bemühungen scheinen jedoch zu funktionieren, und es ist erfreulich zu sehen, dass wir im Jahr 2022 voraussichtlich mehr als 4.000 Anwohner überprüfen werden, was ungefähr dem Stand vor COVID entspricht.“

Also in dieser Woche Scheinwerfer

Engelwood Gesundheit hat sich verpflichtet, Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung anzugehen, die dazu führen, dass Gemeinden wichtige Screenings verpassen, so Dr. Steven Brower, medizinischer Direktor der Einrichtung Krebsbehandlungs- und Wellnesszentrum der Familie Lefcourt. „In den letzten Monaten haben wir kostenlose Screening-Veranstaltungen in unseren Urgent Care-Zentren in Cresskill, Fair Lawn, Jersey City und Englewood veranstaltet“, sagte er. „Darüber hinaus haben wir gezielte Bemühungen zur Kontaktaufnahme durchgeführt, einschließlich der lokalen koreanisch-amerikanischen Gemeinde – von denen viele mit sozioökonomischen Hindernissen konfrontiert sind, um Krebsvorsorgeuntersuchungen zu erhalten.“

Das Bevölkerungsgesundheitsteam von Englewood Health „ist bestrebt, die Gesundheitsergebnisse zu verbessern und den Zugang zu Dienstleistungen im Norden von New Jersey zu erweitern“, fügte er hinzu. „Dieses Team arbeitet mit gemeinschaftsbasierten Organisationen wie Gemeindezentren, Tafeln, Gotteshäusern und Schulen zusammen, um die Bedürftigen zu erreichen und sie zu empfohlenen Screenings zu bringen. Wir haben auch die Möglichkeiten erweitert, wie Menschen außerhalb der vier Wände unseres Krankenhauses untersucht werden können. Menschen im Norden von New Jersey können sich an einem unserer günstig gelegenen Imaging-Standorte untersuchen lassen.“

Die zuletzt geöffnete Website ist Englewood Hospital Imaging bei Fair Lawnein Standort, der den Einwohnern des westlichen Bergen County und Passaic County den Zugang zu fortschrittlichen Bildgebungsdiensten erleichtert.

Andere Gesundheitseinrichtungen haben eigene Ansätze verfolgt. Bei CentraState„Wir tun drei Dinge, um die Zahl der Krebsvorsorgeuntersuchungen für die Gemeinschaft, der wir dienen, zu erhöhen“, erklärte Dr. Alexander Itskovich, medizinischer Direktor bei Das Statesir Cancer Center im CentraState. „Erstens schulen wir die Menschen weiterhin über die Bedeutung von Vorsorgeuntersuchungen und Risikofaktoren. Zweitens fügen wir zusätzliche Arten von Krebsvorsorgeuntersuchungen hinzu, von denen viele sehr einfach und nicht-invasiv sind. Und drittens machen wir den Zugang zu Vorsorgeuntersuchungen bequemer“, mit Initiativen wie verschreibungsfreien Routine-Mammographien für Frauen über 40, die dafür geeignet sind und keine Symptome haben.

Virtua Health macht es laut Dr. Matthew Puc, Programmdirektor der Virtuelles Krebsprogramm von Penn Medicine in Voorheesund ein Thoraxchirurg bei Virtuelle Gesundheit. „Für diejenigen, die eine Darmspiegelung – den Goldstandard der Darmkrebsvorsorge – benötigen, bietet Virtua seit kurzem eine bequeme Online-Selbstplanung für „Fast-Track“ an Darmspiegelung,’“, erklärte er und wies darauf hin, dass die Initiative es den Patienten ermöglicht, den vorläufigen Praxistermin beim Gastroenterologen zu überspringen und einfach zur Darmspiegelung zu kommen, wenn eine Person allgemein guter Gesundheit ist und die medizinischen Kriterien erfüllt. „Dreißig Prozent der Menschen, die sich für die Darmkrebsvorsorge qualifizieren, werden immer noch nicht gescreent, deshalb wollen wir es ihnen so einfach wie möglich machen, ihre Darmspiegelung zu bekommen.“

Dr. Elizabeth Revesz

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Darüber hinaus hat Virtua Health „eine systemweite Initiative gestartet, um unsere Patientinnen im Alter von 40 Jahren und älter zu identifizieren, die keine Mammographie-Screening-Unterlagen haben oder die seit über einem Jahr keine Mammographie mehr hatten“, bemerkte Dr. Elizabeth Revesz, ein vom Vorstand zertifizierter Brustchirurg des Penn Medicine Virtua Cancer Program in Voorhees. „Wir bieten Ihnen Hilfe bei der Planung einer Screening-Mammographie, wenn Sie dies wünschen. Unser Ziel ist es, unsere Patienten zu erreichen und aufzuklären und sie schließlich zu untersuchen.“

Virtua hat eine Marketingkampagne gestartet, um Menschen zu ermutigen, ihre Mammographien zu planen. Es umfasst die Online-Planung und E-Mail-Kontaktaufnahme mit Virtua-Patientinnen, die ihre Mammographie überfällig haben, sowie mit Patientinnen, die ein höheres Risiko haben, an Brustkrebs zu erkranken. „Infolgedessen haben wir die Anzahl der von uns angebotenen Mammographien erheblich erhöht“, sagte Revesz. „Öffentliche Kampagnen versuchen, die Bedeutung des Screenings zu vermitteln, aber wenn die Anzeigen oder Slogans bei den Menschen nicht ankommen, bleiben sie unbemerkt.“